Mental health of community health workers in the COVID-19 context. / Saúde mental de agentes comunitários de saúde no contexto da COVID-19.

This study aimed to analyze the factors related to the mental health of Community Health Workers (ACS) in the COVID-19 context. A total of 1,935 ACS from four Northeastern capitals and four cities in the inland region of Ceará participated. The following data were collected: sociodemographic; professional; SRQ-20; WHOQOL-Bref, exposure to violence, General Self-Efficacy Scale (EAEG), Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS), COVID-19-related information, and the coronavirus anxiety scale (EAC). Approximately 40.5% had SRQ > 7, signaling high levels of Common Mental Disorders (CMD)/mental health issues. We adopted the Multiple linear (backward) regression. We observed that the increased risk of CMD was influenced by exposure to violence, EAC, not knowing they had COVID-19, not knowing the variables that reduced the risk, the physical and psychological domains of the WHOQOL-Bref, not having increased working hours, and not having had COVID-19. The data reveal the multidimensional dynamics of mental health and help understand the relationship between community violence, COVID-19, quality of life, age, and ESF working time with the mental health of ACS.

O objetivo deste estudo foi analisar os fatores relacionados à saúde mental dos agentes comunitários de saúde (ACS) no contexto da COVID-19. Participaram 1.935 ACS de quatro capitais nordestinas e de quatro cidades do interior do Ceará. Foram coletados dados sociodemográficos e profissiográficos; SRQ-20; WHOQOL-Bref; exposição à violência; Escala de Autoeficácia Geral (EAEG); Escala Multidimensional de Suporte Social Percebido (MSPSS); informações relacionadas à COVID-19 e Escala de Ansiedade para Coronavírus (EAC). 40,5% exibiram SRQ > 7, sinalizando altos níveis de transtornos mentais comuns (TMC)/problemas de saúde mental. Utilizou-se a regressão linear múltiplas (backward). Observou-se que o aumento de risco de TCM foi influenciado pelos seguintes fatores: exposição à violência; EAC; não saber se teve COVID-19; desconhecer as variáveis que diminuíam o risco; os domínios físico e psicológico do WHOQOL-Bref; não ter aumento da jornada de trabalho; e não ter tido COVID-19. Os dados revelam a dinâmica multidimensional da saúde mental e ajudam a compreender a relação entre violência comunitária, COVID-19, qualidade de vida, idade e tempo de atuação na ESF com a saúde mental dos ACS.

Saúde mental de agentes comunitários de saúde no contexto da COVID-19 / Mental health of community health workers in the COVID-19 context

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar os fatores relacionados à saúde mental dos agentes comunitários de saúde (ACS) no contexto da COVID-19. Participaram 1.935 ACS de quatro capitais nordestinas e de quatro cidades do interior do Ceará. Foram coletados dados sociodemográficos e profissiográficos; SRQ-20; WHOQOL-Bref; exposição à violência; Escala de Autoeficácia Geral (EAEG); Escala Multidimensional de Suporte Social Percebido (MSPSS); informações relacionadas à COVID-19 e Escala de Ansiedade para Coronavírus (EAC). 40,5% exibiram SRQ > 7, sinalizando altos níveis de transtornos mentais comuns (TMC)/problemas de saúde mental. Utilizou-se a regressão linear múltiplas (backward). Observou-se que o aumento de risco de TCM foi influenciado pelos seguintes fatores: exposição à violência; EAC; não saber se teve COVID-19; desconhecer as variáveis que diminuíam o risco; os domínios físico e psicológico do WHOQOL-Bref; não ter aumento da jornada de trabalho; e não ter tido COVID-19. Os dados revelam a dinâmica multidimensional da saúde mental e ajudam a compreender a relação entre violência comunitária, COVID-19, qualidade de vida, idade e tempo de atuação na ESF com a saúde mental dos ACS.

Abstract This study aimed to analyze the factors related to the mental health of Community Health Workers (ACS) in the COVID-19 context. A total of 1,935 ACS from four Northeastern capitals and four cities in the inland region of Ceará participated. The following data were collected: sociodemographic; professional; SRQ-20; WHOQOL-Bref, exposure to violence, General Self-Efficacy Scale (EAEG), Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS), COVID-19-related information, and the coronavirus anxiety scale (EAC). Approximately 40.5% had SRQ > 7, signaling high levels of Common Mental Disorders (CMD)/mental health issues. We adopted the Multiple linear (backward) regression. We observed that the increased risk of CMD was influenced by exposure to violence, EAC, not knowing they had COVID-19, not knowing the variables that reduced the risk, the physical and psychological domains of the WHOQOL-Bref, not having increased working hours, and not having had COVID-19. The data reveal the multidimensional dynamics of mental health and help understand the relationship between community violence, COVID-19, quality of life, age, and ESF working time with the mental health of ACS.

Nurse's competences in promoting women's health in light of the Galway Consensus.

OBJECTIVES: to identify nurses' competences in promoting women's health. METHODS: descriptive study with a qualitative approach that adopted the Galway Consensus as a theoretical-methodological framework. Data collection was performed through semi-structured interviews. RESULTS: most of the Galway Consensus' competence domains were present in the nurses' interventions related to health promotion in women's care. "Assessment of needs" and "Implementation" were the most highlighted domains, followed by "Leadership" and "Impact assessment". The domain "Defending/Advocating Rights" was not identified. FINAL CONSIDERATIONS: within the nurses' work with women, some of the Galway Consensus domains of competencies for health promotion were present. However, there is a need, in the context of continuous health education, to expand strategies and enhance the development and application of these health promotion competences.

Outlining the therapeutic itineraries of children with disabilities in the professional health care subsystem / Construcción de los itinerarios terapéuticos de niños con discapacidad en el subsistema profesional de cuidados en salud / Construção dos itinerários terapêuticos de crianças com deficiência no subsistema profissional de cuidados em saúde

ABSTRACT Objectives: to identify the outlining of therapeutic itineraries of families of children with disabilities in the professional health care subsystem. Methods: qualitative research carried out in two specialized services in the state of Ceará, with 41 family members interviewed using the life path technique and reports submitted to descending hierarchical classification and similitude analysis, with the help of the IRaMuTeQ software and the theoretical framework of health care systems. Results: the classes described the families' itineraries in five paths, related to faith, support structures, medical behaviors, professionals, and health services. The professional subsystem stood out as deficient in outlining the therapeutic itinerary for access to health care for children with disabilities, without promoting integration between services in the Care Network. Final considerations: the families' therapeutic itineraries showed homogeneous discourse with themes related to the care of professionals and spiritual aspects.

RESUMEN Objetivos: identificar la construcción de itinerarios terapéuticos de familias de niños con discapacidad, en el subsistema profesional de cuidados con la salud. Métodos: investigación cualitativa realizada en dos servicios especializados en Ceará, con 41 familiares entrevistados por la técnica de trayectoria de vida, con relatos sometidos a clasificación jerárquica descendente y análisis de similitud, con auxilio del software IRaMuTeQ y del referencial teórico de los sistemas de cuidados con la salud. Resultados: las clases describieron el itinerario de las familias en cinco trayectos, relacionados a fe, estructuras de soporte, conductas médicas, profesionales y servicios de salud. El subsistema profesional se destacó como deficitario en el itinerario terapéutico para acceso al cuidado con la salud de niños con discapacidad, sin promover integración entre servicios de la Red de Atención. Consideraciones finales: el itinerario terapéutico de las familias presentó discurso homogéneo con temas relativos al cuidado de los profesionales y aspectos espirituales.

RESUMO Objetivos: identificar a construção dos itinerários terapêuticos das famílias de crianças com deficiência no subsistema profissional de cuidados com a saúde. Métodos: pesquisa qualitativa realizada em dois serviços especializados no estado do Ceará, com 41 familiares entrevistados pela técnica de trajetória de vida, com relatos submetidos à classificação hierárquica descendente e análise de similitude, com auxílio do software IRaMuTeQ e do referencial teórico dos sistemas de cuidados com a saúde. Resultados: as classes descreveram o itinerário das famílias em cinco percursos, relacionados a fé, estruturas de suporte, condutas médicas, profissionais e serviços de saúde. O subsistema profissional destacou-se como deficitário no itinerário terapêutico para acesso ao cuidado com a saúde de crianças com deficiência, sem promover integração entre serviços da Rede de Atenção. Considerações finais: o itinerário terapêutico das famílias apresentou discurso homogêneo com temas relativos ao cuidado dos profissionais e aspectos espirituais.

Nurse's competences in promoting women's health in light of the Galway Consensus / Las competencias del enfermero en la promoción de salud de la mujer a la luz del Consenso de Galway / Competências do enfermeiro na promoção da saúde da mulher à luz do Consenso de Galway

ABSTRACT Objectives: to identify nurses' competences in promoting women's health. Methods: descriptive study with a qualitative approach that adopted the Galway Consensus as a theoretical-methodological framework. Data collection was performed through semi-structured interviews. Results: most of the Galway Consensus' competence domains were present in the nurses' interventions related to health promotion in women's care. "Assessment of needs" and "Implementation" were the most highlighted domains, followed by "Leadership" and "Impact assessment". The domain "Defending/Advocating Rights" was not identified. Final Considerations: within the nurses' work with women, some of the Galway Consensus domains of competencies for health promotion were present. However, there is a need, in the context of continuous health education, to expand strategies and enhance the development and application of these health promotion competences.

RESUMEN Objetivos: identificar las competencias de enfermeros en la promoción de salud de la mujer. Métodos: estudio descriptivo con abordaje cualitativo que adoptó el Consenso de Galway como referencial teórico-metodológico. Recolecta de datos fue realizada por medio de entrevista semiestructurada. Resultados: mayoría de los dominios de competencias del Consenso de Galway fueron contemplados en las intervenciones del enfermero relacionadas a promoción de salud en el cuidado a la mujer. "Evaluación de las necesidades" e "Implementación" fueron los dominios más evidenciados, seguidos de "Liderazgo" e "Evaluación del impacto". No fue identificado el dominio "Defensa de derechos". Consideraciones Finales: en el trabajo de los enfermeros con las mujeres, hubo la presencia de algunos dominios de las competencias de promoción de salud del Consenso de Galway. Pero, hay necesidad, en el ámbito de la educación permanente en salud, de ampliar estrategias y potencializar el desarrollo y aplicación de esas competencias de promoción de salud.

RESUMO Objetivos: identificar as competências de enfermeiros na promoção da saúde da mulher. Métodos: estudo descritivo com abordagem qualitativa que adotou o Consenso de Galway como referencial teórico-metodológico. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada. Resultados: a maioria dos domínios de competências do Consenso de Galway foram contemplados nas intervenções do enfermeiro relacionadas à promoção da saúde no cuidado à mulher. "Avaliação das necessidades" e "Implementação" foram os domínios mais evidenciados, seguidos de "Liderança" e "Avaliação do impacto". Não foi identificado o domínio "Defesa de direitos". Considerações Finais: no trabalho dos enfermeiros com as mulheres, houve a presença de alguns domínios das competências de promoção da saúde do Consenso de Galway. Porém, há necessidade, no âmbito da educação permanente em saúde, de ampliar estratégias e potencializar o desenvolvimento e aplicação dessas competências de promoção da saúde.

Outlining the therapeutic itineraries of children with disabilities in the professional health care subsystem.

OBJECTIVES: to identify the outlining of therapeutic itineraries of families of children with disabilities in the professional health care subsystem. METHODS: qualitative research carried out in two specialized services in the state of Ceará, with 41 family members interviewed using the life path technique and reports submitted to descending hierarchical classification and similitude analysis, with the help of the IRaMuTeQ software and the theoretical framework of health care systems. RESULTS: the classes described the families' itineraries in five paths, related to faith, support structures, medical behaviors, professionals, and health services. The professional subsystem stood out as deficient in outlining the therapeutic itinerary for access to health care for children with disabilities, without promoting integration between services in the Care Network. FINAL CONSIDERATIONS: the families' therapeutic itineraries showed homogeneous discourse with themes related to the care of professionals and spiritual aspects.

Hesitation regarding the COVID-19 vaccine among medical students in Brazil

SUMMARY OBJECTIVE: This study aims to know the main determinants of hesitation to the vaccine against COVID-19 mentioned by medical students in Brazil. METHODS: A cross-sectional study with 250 students who answered the online questionnaire between December 18, 2020 and January 8, 2021. RESULTS: Most students (84%) mentioned the intention to take anti-COVID vaccine and 14% were hesitant. Information provided by governments (59.2%), the pharmaceutical industry (54.4%), and the press (51.6%) were the items that most generated vaccine hesitation. CONCLUSION: In the context of the COVID-19, vaccine hesitation is an additional concern because adherence to vaccination is a recurring challenge. The category of contextual influences predominated among the main determinants of anti-COVID vaccine hesitation expressed by medical students in Brazil, disfavoring vaccine adherence in this public.

Hesitation regarding the COVID-19 vaccine among medical students in Brazil.

OBJECTIVE: This study aims to know the main determinants of hesitation to the vaccine against COVID-19 mentioned by medical students in Brazil. METHODS: A cross-sectional study with 250 students who answered the online questionnaire between December 18, 2020 and January 8, 2021. RESULTS: Most students (84%) mentioned the intention to take anti-COVID vaccine and 14% were hesitant. Information provided by governments (59.2%), the pharmaceutical industry (54.4%), and the press (51.6%) were the items that most generated vaccine hesitation. CONCLUSION: In the context of the COVID-19, vaccine hesitation is an additional concern because adherence to vaccination is a recurring challenge. The category of contextual influences predominated among the main determinants of anti-COVID vaccine hesitation expressed by medical students in Brazil, disfavoring vaccine adherence in this public.

Categorias das fake news sobre COVID-19 disseminadas no primeiro ano da pandemia no Brasil / Categories of fake news about COVID-19 disseminated in the first year of the pandemic in Brazil

Objetivou-se analisar as notícias falsas sobre COVID-19 disseminadas no Brasil, durante o primeiro ano da pandemia no país. Estudo do tipo documental, cujo material de investigação foi composto pelas fake news inseridas na Plataforma Coronaverificado.news até o dia 27 de fevereiro de 2021, totalizando 938 notícias, que foram submetidas ao software IRaMuTeQ, resultando na Classificação Hierárquica Descendente e possibilitando a clarificação de quatro categorias temáticas, analisadas com apoio teórico-metodológico da Hermenêutica-dialética. Os resultados revelaram as redes sociais como os veículos mais utilizados para envio das notícias falsas (n=625; 66,6%), cujos conteúdos foram predominantemente textos (n=488; 52%). Na categorização dos assuntos, "Governo e autoridades" foi a categoria que concentrou os conteúdos mais disseminados (56,6%), seguida de "Desenvolvimento e aplicação de vacinas" (14,8%), desvelando a multifacetada abrangência e intenção das fake news, que confundem a população e instigam a adesão às práticas não seguras. É indispensável que os meios de comunicação social funcionem como veículo de conteúdos científicos e técnicos fidedignos acerca das ações de enfrentamento da COVID-19, pois a comunicação verdadeira associada ao compromisso ético dos governantes contribuirá para diminuir o risco de comportamento inadequado das pessoas, auxiliando a adoção consciente de medidas que promovam a saúde global, no contexto pandêmico e pós-pandêmico.

The objective of this study was to analyze the false news about COVID-19 disseminated in Brazil during the first year of the pandemic in the country. This was a documentary type study, which investigated the fake news inserted in the Coronaverificado.news platform until February 27, 2021, totaling 938 news items, which were submitted to the IRaMuTeQ software, resulting in the Descending Hierarchical Classification. This enabled the clarification of four thematic categories analyzed with theoretical and methodological support from Hermeneutics-dialectics. The results revealed social networks as the most used vehicles for sending fake news (n=625; 66.6%), whose contents were predominantly texts (n=488; 52%). In the categorization of subjects, "Government and authorities" was the category that concentrated the most widespread subjects (56.6%), followed by "Development and application of vaccines" (14.8%), revealing the multifaceted scope and intention of the fake news items, which confuse the population and encourage adherence to unsafe practices. It is essential that the mass media function as a vehicle for reliable scientific and technical content about COVID-19's coping actions, since true communication associated with the ethical commitment of government officials will help to reduce the risk of people's inappropriate behavior, aiding the conscious adoption of measures that promote overall health in the pandemic and post-pandemic context.

Influenza A/H1N1 e COVID-19 no Brasil: impactos e diferenças epidemiológicas / Influenza A/H1N1 and COVID-19 in Brazil: epidemiological impacts and diferences / Influenza A/H1N1 y COVID-19 en Brasil: impactos epidemiológicos y diferencias

Justificativa e Objetivos: Em 2009, o Brasil enfrentou a pandemia de influenza A/H1N1pdm09 que infectou, pelo menos, 50 mil pessoas. Em 2020, enfrenta outra pandemia causada pelo vírus SARS-Cov-2 (COVID-19). Por se tratar de uma doença nova, há muita especulação sobre a mesma, assim como comparação com outros cenários, muitas vezes com base em informações falsas. Este estudo compara os impactos e diferenças epidemiológicas da Influenza A/H1N1 e COVID-19 no Brasil. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo, epidemiológico, de base documental, cujos dados foram coletados nas plataformas de informação do Ministério da Saúde do Brasil e da Organização Mundial da Saúde, além de artigos científicos. Os dados sobre Influenza A/H1N1 referem-se ao ano de 2009 e os de COVID-19 ao período de março a 30 de abril de 2020. Resultados: Constata-se que no Brasil, em apenas dois meses, o número de casos da COVID-19 (85.380) já ultrapassou o total de casos de influenza A/H1N1pdm09 (50.482) ocorridos em todo o ano de 2009 e provocou o triplo de óbitos. Portanto, a COVID-19 apresenta-se de forma mais severa, dada as proporções alcançadas em letalidade, pela falta de vacina e tratamento específico dos casos. Conclusão: A pandemia da COVID-19 é mais impactante para o Brasil que a pandemia da influenza A/H1N1pdm09.(AU)

Background and Objectives: In 2009, Brazil faced the influenza A/H1N1pdm09 pandemic that infected at least 50 thousand people. In 2020, it faces another pandemic caused by the SARS-Cov-2 virus (COVID-19). Because it is a new disease, there is much speculation about it and comparison with other scenarios, often based on fake news. This study compares the impacts and epidemiological differences of Influenza A / H1N1 and COVID-19 in Brazil. Methods: Quantitative, descriptive, epidemiological study, based on documents, whose data were collected on the information platforms of the Ministry of Health of Brazil and the World Health Organization, in addition to scientific articles. The data on Influenza A/H1N1 refer to the year 2009 and the data on COVID-19 to the period from March to April 30, 2020. Results: It appears that in Brazil, in just two months the number of cases of COVID-19 (85,380) has already exceeded the total cases of influenza A/H1N1pdm09 (50,482) that occurred in the whole year of 2009 and caused a triple of deaths. Therefore, COVID-19 presents itself more severely, given the proportions reached in lethality, due to the lack of vaccine and specific treatment of cases. Conclusion: The COVID-19 pandemic is more impactful for Brazil than the influenza A/H1N1pdm09 pandemic.(AU)

Justificación y Objetivos: En 2009, Brasil se enfrentó a la pandemia de influenza A / H1N1pdm09 que infectó al menos a 50,000 personas. En 2020, se enfrenta a otra pandemia causada por el virus SARS-Cov-2 (COVID-19). Como se trata de una enfermedad nueva, se especula mucho y se compara con otros escenarios, a menudo basados en información falsa. Este estudio compara los impactos y las diferencias epidemiológicas de la Influenza A / H1N1 y COVID-19 en Brasil. Métodos: Estudio epidemiológico cuantitativo, descriptivo, basado en documentos, cuyos datos fueron recolectados en las plataformas de información del Ministerio de Salud de Brasil y de la Organización Mundial de la Salud, además de artículos científicos. Los datos sobre Influenza A / H1N1 se refieren al año 2009 y los datos sobre COVID-19 al período de marzo al 30 de abril de 2020. Resultados: Parece que en Brasil, en solo dos meses, el número de casos de COVID-19 (85,380) ya excedió el número total de casos de influenza A / H1N1pdm09 (50,482) que ocurrieron en todo el año de 2009 y causaron un triple de muertes. Por lo tanto, COVID-19 se presenta más severamente, dadas las proporciones alcanzadas en la letalidad, debido a la falta de vacuna y al tratamiento específico de los casos. Conclusión: La pandemia de COVID-19 es más impactante para Brasil que la pandemia de influenza A / H1N1pdm09.(AU)

Assessment of the attribute "Community Orientation" from the perspective of primary care adult users.

OBJECTIVE: To assess the presence and extension of the attribute "Community Orientation" of Primary Health Care from the perspective of health services adult users from the Municipality of Juazeiro do Norte-CE. METHODS: Quantitative, cross-sectional and evaluative study, carried out in 14 Basic Health Units, from October 2016 to June 2017, using the Primary Care Assessment Tool. RESULTS: The attribute assessment was negative, reaching expressive negative responses in the seven districts, with a mean score of 3.8 (±3.8). The Raw Score (RS) reached a mean of 6.6 and the Derived Score (DS) was assigned a score of 6.4, below the cut-off point ≥ 6.60. CONCLUSION: The low value of the DS represents that units are not providers of PHC, suggesting fragility in the integration of services with the community and the need to promote greater discussion among agents, when designing measures of intervention and improvement of scores.

Espiritualidade e religiosidade: saberes de estudantes de medicina / Spirituality and religiosity: knowledge of medical students / Espiritualidad y religiosidad: saberes de estudiantes de medicina

Resumo Este estudo objetivou investigar saberes de alunos de medicina sobre espiritualidade e religiosidade no cuidado ao paciente. Trata-se de pesquisa exploratória, descritiva, quantitativa, pautada no Spirituality and Brazilian Medical Education, desenvolvida em duas escolas médicas do Ceará, Brasil. Os 437 participantes preencheram questionário posteriormente processado por análise descritiva. Os resultados apontaram que esses estudantes conhecem os significados e a relevância de espiritualidade e religiosidade na assistência ao paciente, mas ainda não se sentem preparados para a abordagem completa, em virtude das limitações de aprendizagem na formação acadêmica. Conclui-se que precisam aprender mais sobre a temática para efetiva abordagem do assunto com o paciente. Para tanto, é importante que as escolas médicas acrescentem o tema à matriz curricular.

Abstract The objective of this study was to investigate the knowledge of medical students about spirituality and religiosity in relation to patient care. It is an exploratory, descriptive, quantitative research, based on Spirituality and Brazilian Medical Education, developed in two Medical Schools of Ceará, Brazil. A total of 437 medical students answered a questionnaire, which was processed by descriptive analysis. The results showed that medical students know the meaning and relevance of spirituality and religiosity in the patient care process, however, they do not feel ready to approach the matter in a more complete way because of limitations in academic training. It is concluded that these students need to learn more about the subject for an effective approach to the patient and, therefore, it is important that medical schools add this subject to their curricula.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo investigar los saberes de los estudiantes de medicina sobre espiritualidad y religiosidad en el cuidado del paciente. Se trata de una investigación exploratoria, descriptiva, cuantitativa, basada en la Spirituality and Brazilian Medical Education, desarrollada en dos Facultades Médicas de Ceará, Brasil. Los 437 participantes completaron un cuestionario procesado posteriormente por análisis descriptivo. Los resultados señalaron que estos estudiantes conocen los significados y la relevancia de la espiritualidad y la religiosidad en la asistencia al paciente, pero todavía no se sienten preparados para un abordaje completo, en virtud de las limitaciones del aprendizaje en la formación académica. Se concluye que necesitan aprender más sobre la temática para un abordaje efectivo del asunto con el paciente. Para ello, es importante que las facultades médicas añadan este tema a la matriz curricular.

Assessment of the attribute "Community Orientation" from the perspective of primary care adult users / Evaluación del atributo "Orientación Comunitaria" em la óptica del usuário adulto de la atención primaria / Avaliação do atributo "Orientação Comunitária" na óptica do usuário adulto da atenção primária

ABSTRACT Objective: To assess the presence and extension of the attribute "Community Orientation" of Primary Health Care from the perspective of health services adult users from the Municipality of Juazeiro do Norte-CE. Methods: Quantitative, cross-sectional and evaluative study, carried out in 14 Basic Health Units, from October 2016 to June 2017, using the Primary Care Assessment Tool. Results: The attribute assessment was negative, reaching expressive negative responses in the seven districts, with a mean score of 3.8 (±3.8). The Raw Score (RS) reached a mean of 6.6 and the Derived Score (DS) was assigned a score of 6.4, below the cut-off point ≥ 6.60. Conclusion: The low value of the DS represents that units are not providers of PHC, suggesting fragility in the integration of services with the community and the need to promote greater discussion among agents, when designing measures of intervention and improvement of scores.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la presencia y extensión del atributo "Orientación Comunitaria" de la Atención Primaria de Salud, bajo la perspectiva de los usuarios adultos de servicios de salud del Municipio brasileño de Juazeiro do Norte-CE. Método: Estudio cuantitativo, transversal y evaluativo, realizado en 14 unidades básicas de salud, en el período de octubre 2016 hasta junio 2017, utilizándose para las entrevistas el Primary Care Assessment Tool. Resultados: La evaluación del atributo fue negativa, alcanzando expresivas respuestas negativas en las siete regiones, con una puntuación media de 3,8 (±3,8). La Puntuación Esencial (Escore Essencial) alcanzó un promedio de 6,6 y a la Puntuación General (Escore Geral) se asignó una puntuación de 6,4, por debajo del punto de corte ≥ 6,60. Conclusión: El bajo valor del EG representa que las unidades no son proveedores de APS, sugiriendo una fragilidad a la integración de los servicios con la comunidad y la necesidad de promocionar más discusiones entre los agentes, al trazar medidas de intervención y mejoría de las puntuaciones.

RESUMO Objetivo: Avaliar a presença e extensão do atributo "Orientação Comunitária" da Atenção Primária à Saúde, na perspectiva dos usuários adultos dos serviços de saúde do Município de Juazeiro do Norte-CE. Método: Estudo quantitativo, transversal e avaliativo, realizado em 14 Unidades Básicas de Saúde, no período de outubro de 2016 a junho de 2017, utilizando-se, para as entrevistas, o Primary Care Assessment Tool. Resultados: A avaliação do atributo foi negativa, alcançando expressivas respostas negativas nos sete distritos, com escore médio de 3,8 (±3,8). O Escore Essencial (EE) alcançou média de 6,6 e ao Escore Geral (EG) foi atribuída pontuação de 6,4, abaixo do ponto de corte ≥ 6,60. Conclusão: O baixo valor do EG representa que as unidades não são provedoras de APS, sugerindo fragilidade na integração dos serviços com a comunidade e necessidade de promover maior discussão entre os agentes, ao traçar medidas de intervenção e melhoria dos escores.

Assistive technology and active aging according to professionals working in community groups. / Tecnologia assistiva e envelhecimento ativo segundo profissionais atuantes em grupos de convivência.

OBJECTIVE: To identify the knowledge of professionals about assistive technology and its importance in the elderly's life. METHOD: Exploratory descriptive qualitative study performed with professionals working in three community groups in the city of Cajazeiras (state of Paraíba/PB). Data were collected through an interview with semi-structured script and analyzed according to the Content Analysis Technique. RESULTS: Participation of 45 professionals. Four categories were identified, namely: Knowledge about assistive technology; Professionals' lack of knowledge about available assistive technologies for implementation in work with the elderly; Use of assistive technology by the elderly; Impact on professional practices after implementation of assistive technology. CONCLUSION: Some of professionals have knowledge about assistive technology and others make a wrong interpretation by confusing it with working instruments. In spite of the positive impact of assistive technology on certain professionals' practice, there is need for training in order to provide a better use of assistive technologies by the elderly.

Knowledge, beliefs, and attitudes of older women in HIV/AIDS prevention / Conocimientos, creencias religiosas y actitudes de mujeres mayores en la prevención al HIV/SIDA / Saberes, crenças religiosas e atitudes de mulheres idosas na prevenção ao HIV/Aids

ABSTRACT Objective: To analyze the knowledge, religious beliefs and the adoption of preventive measures against HIV/AIDS of non-Catholic elderly women. Method: A qualitative study, carried out in religious institutions of a municipality in the state of Ceará, Northeast Brazil, with 78 elderly women. Of these, 64 were evangelicals, seven spiritualists and seven Jehovah's Witnesses. A semi-structured interview script was used followed by thematic content analysis of participants' responses. Results: After analyzing the empirical data, three categories were elaborated: the first presented the knowledge they had about AIDS; the second, highlighted the beliefs attributed to people with HIV/AIDS; and the third, presented the preventive measures to HIV/AIDS adopted by them. Final considerations: There were participants with knowledge gaps and failure to use preventive measures against HIV/AIDS. They suggested that religious institutions can be venues for lectures on HIV/AIDS prevention.

RESUMEN Objetivo: analizar el conocimiento, las creencias religiosas y la adopción de medidas preventivas al HIV/SIDA de mujeres mayores no católicas. Método: estudio de abordaje cualitativo, realizado en instituciones religiosas de un municipio del estado de Ceará, Nordeste Brasileño, con 78 mujeres mayores. De estas, 64 eran evangélicas, siete espíritas y siete Testigos de Jehová. Se utilizó un guion de entrevista semi estructurado y la técnica de análisis temático de contenido para analizar las respuestas de las participantes. Resultados: después del análisis, con los datos empíricos, se elaboro tres categorías. La primera presentó los conocimientos que ellas tenían sobre el SIDA; la segunda, evidenció las creencias atribuidas a las personas con HIV/SIDA y, la tercera, presentó las medidas preventivas al HIV/SIDA adoptadas por ellas. Consideraciones finales: hubo participantes con lagunas de conocimiento y de uso de medidas preventivas al virus HIV/SIDA. Ellas sugirieron que las instituciones religiosas pueden ser locales de conferencias sobre prevención del virus HIV/SIDA.

RESUMO Objetivo: Analisar o conhecimento, as crenças religiosas e a adoção de medidas preventivas ao HIV/Aids de mulheres idosas não católicas. Método: Estudo de abordagem qualitativa, realizado em instituições religiosas de um município do estado do Ceará, Nordeste Brasileiro, com 78 mulheres idosas. Destas, 64 eram evangélicas, sete espíritas e sete Testemunhas de Jeová. Utilizou-se um roteiro de entrevista semiestruturado e a técnica de análise temática de conteúdo das respostas das participantes. Resultados: Após análise, com os dados empíricos, elaboraram-se três categorias. A primeira apresentou os saberes que elas tinham sobre aids; a segunda, evidenciou as crenças atribuídas às pessoas com HIV/Aids; e, a terceira, apresentou as medidas preventivas ao HIV/Aids adotadas por elas. Considerações finais: Houve participantes com lacunas de conhecimento e de uso de medidas preventivas ao vírus HIV/Aids. Elas sugeriram que as instituições religiosas podem ser locais de palestras sobre prevenção do vírus HIV/Aids.

Knowledge, beliefs, and attitudes of older women in HIV/AIDS prevention.

OBJECTIVE: To analyze the knowledge, religious beliefs and the adoption of preventive measures against HIV/AIDS of non-Catholic elderly women. METHOD: A qualitative study, carried out in religious institutions of a municipality in the state of Ceará, Northeast Brazil, with 78 elderly women. Of these, 64 were evangelicals, seven spiritualists and seven Jehovah's Witnesses. A semi-structured interview script was used followed by thematic content analysis of participants' responses. RESULTS: After analyzing the empirical data, three categories were elaborated: the first presented the knowledge they had about AIDS; the second, highlighted the beliefs attributed to people with HIV/AIDS; and the third, presented the preventive measures to HIV/AIDS adopted by them. FINAL CONSIDERATIONS: There were participants with knowledge gaps and failure to use preventive measures against HIV/AIDS. They suggested that religious institutions can be venues for lectures on HIV/AIDS prevention.

Tecnologia assistiva e envelhecimento ativo segundo profissionais atuantes em grupos de convivência / Tecnología asistiva y envejecimiento activo según los profesionales actuantes en grupos de convivencia / Assistive technology and active aging according to professionals working in community groups

RESUMO Objetivo Identificar o conhecimento de profissionais sobre a tecnologia assistiva e a sua importância na vida do idoso. Método Estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa, realizado com profissionais atuantes em três grupos de convivência de Cajazeiras/PB. Os dados foram coletados por meio de entrevista com roteiro semiestruturado e analisados segundo a Técnica de Análise de Conteúdo. Resultados Participaram 45 profissionais. Foram identificadas quatro categorias: Conhecimentos acerca da tecnologia assistiva; Desconhecimento dos profissionais sobre as tecnologias assistivas disponíveis para implementação no trabalho com o idoso; Utilização da tecnologia assistiva pelo idoso; Impacto nas práticas profissionais após a implementação da tecnologia assistiva. Conclusão Parte dos profissionais tem conhecimento sobre a tecnologia assistiva e outros a interpreta de maneira errônea, confundindo-a com instrumentos de trabalho. Embora tenha sido observado impacto positivo da tecnologia assistiva na prática de determinados profissionais, percebe-se a necessidade de capacitação, a fim de proporcionar um melhor uso das tecnologias assistivas pelos idosos.

RESUMEN Objetivo Identificar el conocimiento de los profesionales acerca de la tecnología asistiva y su importancia en la vida de la persona mayor. Método Estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativo, llevado a cabo con profesionales actuantes en tres grupos de convivencia de Cajazeiras/PB. Se recogieron los datos mediante entrevista con guión semiestructurado, los que se analizaron según la Técnica de Análisis de Contenido. Resultados Participaron 45 profesionales. Fueron identificadas cuatro categorías: Conocimientos acerca de la tecnología asistiva; Desconocimiento de los profesionales sobre las tecnologías asistivas disponibles para implantación en el trabajo con la persona mayor; Utilización de la tecnología asistiva por la persona mayor; Impacto en las prácticas profesionales después de la implantación de la tecnología asistiva. Conclusión Parte de los profesionales tiene conocimiento acerca de la tecnología asistiva y otros la interpretan de modo equivocado, confundiéndola con instrumentos de trabajo. Aunque se haya observado impacto positivo de la tecnología asistiva en la práctica de determinados profesionales, se nota la necesidad de capacitación, a fin de proporcionar un mejor empleo de las tecnologías asistivas por las personas mayores.

ABSTRACT Objective To identify the knowledge of professionals about assistive technology and its importance in the elderly's life. Method Exploratory descriptive qualitative study performed with professionals working in three community groups in the city of Cajazeiras (state of Paraíba/PB). Data were collected through an interview with semi-structured script and analyzed according to the Content Analysis Technique. Results Participation of 45 professionals. Four categories were identified, namely: Knowledge about assistive technology; Professionals' lack of knowledge about available assistive technologies for implementation in work with the elderly; Use of assistive technology by the elderly; Impact on professional practices after implementation of assistive technology. Conclusion Some of professionals have knowledge about assistive technology and others make a wrong interpretation by confusing it with working instruments. In spite of the positive impact of assistive technology on certain professionals' practice, there is need for training in order to provide a better use of assistive technologies by the elderly.

Qualidade de vida e fatores associados à saúde de idosos diabéticos / Quality of life and factors associated with the health of elderly diabetics / Calidad de vida y factores asociados a la salud de los ancianos diabéticos

Objetivo: avaliar a qualidade de vida de idosos acometidos por diabetes mellitus tipo 2 e identificar os fatores associados. Método: estudo descritivo e transversal realizado com 68 idosos diabéticos do município de Cajazeiras, Paraíba, em 2012. Os dados foram analisados estatisticamente através do software IBM SPSS 19.0 e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Campina Grande, protocolo nº 20111410-045. Resultados: o diabetes exerce um impacto significativo na vida dos idosos mais jovens do sexo feminino, com escolaridade baixa e com menor tempo de diagnóstico da doença. Entre os domínios estudados, a dor apresentou o pior escore, seguido dos aspectos sociais e do estado geral de saúde. Os domínios com maiores valores foram: saúde mental, aspectos emocionais, vitalidade, aspectos físicos e capacidade funcional. Conclusão: embora a maioria dos participantes do estudo tenha manifestado um bom padrão de qualidade de vida, portar diabetes traz especificidades que variam de indivíduo, caracterizando o fenômeno como singular.

Objective: to evaluate the quality of life of elderly people affected by type 2 diabetes mellitus and to identify the associated factors. Methods: this descriptive, cross-sectional study involved 68 elderly diabetics from Cajazeiras, Paraíba State, in 2012, and was approved by the Research Ethics Committee of Campina Grande Federal University (N 20111410-045). Data were analyzed statistically using IBM SPSS 19.0 software. Results: diabetes has significant impact on the lives of younger elderly females with less education and more recent diagnosis. Of the domains studied, pain scored worst, followed by social aspects and general health. Domains with higher values were: mental health, emotional aspects, vitality, physical aspects and functional capacity. Conclusion: although most study participants displayed good quality of life, diabetes entails specificities that vary from individual, characterizing the phenomenon as singular.

Objetivo: evaluar la calidad de vida de los pacientes ancianos con diabetes mellitus tipo 2 e identificar los factores asociados. Método: estudio descriptivo y transversal realizado junto a 68 ancianos diabéticos del municipio de Cajazeiras, Paraíba, en 2012. Los datos fueron analizados estadísticamente utilizando el software SPSS 19.0 y aprobados por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Campina Grande, Protocolo 20111410-045. Resultados: la diabetes tiene un impacto significativo en la vida de las mujeres mayores más jóvenes con bajo nivel de educación y con un diagnóstico de enfermedad reciente. Entre las áreas de estudio, el dolor tuvo la peor puntuación, seguido por los aspectos sociales y del estado general de la salud. Los dominios con los valores más altos fueron: salud mental, aspectos emocionales, vitalidad, aspectos físicos y capacidad funcional. Conclusión: aunque la mayoría de los participantes del estudio haya declarado tener buena calidad de vida, tener diabetes trae especificidades que varían de un individuo a otro, caracterizando el fenómeno como siendo singular.

Práticas interdisciplinares na promoção da saúde da pessoa idosa / Interdisciplinary practices in promoting the health of older adults / Prácticas interdisciplinarias en la promoción de la salud de las personas mayores

O objetivo foi conhecer as práticas de promoção da saúde desenvolvidas pela equipe interdisciplinar com um grupo de idosos. Pesquisa quantiqualitativa, descritiva, realizada com 12 profissionais de saúde do grupo de idosos Amigos de Irmã Fernanda, de Cajazeiras ­ Paraíba, que responderam a um questionário em 2013. A análise de conteúdo das respostas destacou: a compreensão dos participantes sobre promoção da saúde aos idosos; a estrutura de trabalho; as atividades desenvolvidas relacionadas à educação em saúde e interdisciplinaridade; a eficácia das práticas que resultou em melhoria da qualidade de vida dos idosos e os desafios para promover as atividades. Apontaram as doenças crônicas, déficit de recursos materiais e humanos. Considera-se que, para promover saúde, é necessário conhecimento, trabalho em equipe e proatividade, para que os resultados possam emergir na qualidade de vida dos idosos.

This quanti-qualitative, descriptive study aimed to ascertain the health promotion practices applied to a group of older adults by an interdisciplinary care team. Twelve 12 health professionals of the senior care group, Amigos de Irmã Fernanda, in Cajazeiras, Paraíba State, answered a questionnaire in 2013. Content analysis of their responses highlighted: the participants' understanding of health promotion for the elderly; the structure of the work; the activities relating to health education and interdisciplinarity; the efficacy of the practices that resulted in improved quality of life for the older adults; and the challenges involved in promoting the activities were chronic diseases, and a lack of human and material resources. It is considered that to promote health requires knowledge, teamwork and proactivity in order for the results to emerge in the older adults' quality of life.

El objetivo fue conocer las prácticas de promoción de la salud desarrolladas por el equipo interdisciplinario de un grupo de personas mayores. Investigación de tipo cuantitativo/cualitativo, descriptivo, realizada junto a 12 profesionales de la salud del grupo de personas mayores Amigos de Irmã Fernanda de Cajazeiras - Paraíba, quienes respondieron un cuestionario en 2013. El análisis del contenido de las respuestas resaltó: la comprensión de los participantes sobre la promoción de la salud para los ancianos; la estructura del trabajo; las actividades desarrolladas relacionadas con la educación en salud e interdisciplinariedad; la efectividad de las prácticas que resultó en la mejora de la calidad de vida de las personas mayores y los retos para promover las actividades. También apuntaron hacia enfermedades crónicas, recursos humanos y materiales. Se considera que, para promover la salud, son necesarios: conocimiento, trabajo en equipo y proactividad, para que los resultados puedan verse en cuanto a la calidad de vida de las personas mayores.

Ações de promoção à saúde para adesão de hipertensos ao tratamento / Health promotion actions for accession of hypertensive patients to treatment / Acciones de promoción de la salud para la afiliación de los pacientes hipertensos a tratamiento

Objetivo: discutir as ações de promoção à saúde realizadas por enfermeiros para a adesão de pessoas com hipertensão arterial sistêmica ao tratamento. Método: um estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa realizado com dez enfermeiros atuantes na Estratégia Saúde da Família de Juazeiro do Norte/CE, e com 15 hipertensos. Colheram-se os dados mediante entrevista semiestruturada, transcritas e analisadas pela Técnica de Análise de Conteúdo. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, Protocolo 049/2010. Resultados: os enfermeiros realizavam atividades de promoção à saúde que favoreciam a adoção de hábitos alimentares saudáveis pelos hipertensos; porém, estes tinham dificuldade de aderir ao desenvolvimento regular de atividade física. Conclusão: é essencial que os enfermeiros aprimorem as suas ações de promoção à saúde de forma a elevarem a qualidade de vida dos hipertensos.(AU)

Objective: discussing health promotion activities performed by nurses for accession of people with hypertension to treatment. Method: this is a descriptive, exploratory study of a qualitative approach conducted with ten nurses working in the Family Health Strategy of Juazeiro do Norte/CE, and with 15 hypertensives. Data were collected through semi-structured interview, transcribed and analyzed by Content Analysis Technique. The research project was approved by the Research Ethics Committee, Protocol 049/2010. Results: nurses performed health promotion activities that favored the adoption of healthy eating habits by hypertensives; however, they had difficulty joining the regular development of physical activity. Conclusion: it is essential that nurses improve their health promotion actions in order to raise the quality of life of hypertensives.(AU)

Objetivo: discutir las acciones de promoción de la salud realizadas por las enfermeras para la afiliación de las personas con hipertensión al tratamiento. Método: es un estudio descriptivo, exploratorio de enfoque cualitativo realizado con diez enfermeras que trabajan en la Estrategia de Salud de la Familia de Juazeiro do Norte/CE, y con 15 hipertensos. Recogieron datos a través de entrevista semi-estructurada, transcritas y analizadas por la Técnica De Análisis De Contenido. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, Protocolo 049/2010. Resultados: las enfermeras estaban llevando a cabo actividades de promoción de la salud que favorecieron la adopción de hábitos alimentarios saludables por los hipertensos; sin embargo, tenían dificultades para incorporarse al desarrollo regular de la actividad física. Conclusión: es esencial que las enfermeras primoreen sus actividades de promoción de la salud con el fin de elevar la calidad de vida de los hipertensos.(AU)